Općenito je prihvaćeno da nakon 30 godina 30% muškaraca pati od prostatitisa, nakon 40 - 40%, nakon 50 - 50% itd. Istodobno, stvarni je morbiditet mnogo veći od registriranog, to se objašnjava osobitostima dijagnoze i mogućnošću tijeka bolesti u latentnom obliku.
Prostatna žlijezda je mali žljezdano-mišićni organ koji se nalazi u maloj zdjelici ispod mokraćnog mjehura, pokrivajući početni dio uretre (uretra). Prostatna žlijezda stvara tajnu koja, miješajući se sa sjemenskom tekućinom, održava aktivnost sperme i njihovu otpornost na različite nepovoljne uvjete.
S prostatitisom se javljaju brojni problemi s mokrenjem, smanjuje se libido i narušava se erektilna funkcija. Najtužnije je što se u nedostatku odgovarajućeg liječenja oko 40% pacijenata suočava s nekim oblikom neplodnosti, jer prostata više ne može proizvesti dovoljnu količinu visokokvalitetne tajne koja osigurava pokretljivost sperme. Važno je zapamtiti da se slični simptomi mogu pojaviti ne samo kod prostatitisa, već i kod adenoma prostate i raka.
Uzroci prostatitisa
Postoje 4 glavna oblika prostatitisa: akutni bakterijski prostatitis, kronični bakterijski prostatitis, nebakterijski prostatitis i prostatodinija.
U osoba mlađih od 35 godina bolest se obično javlja u obliku akutnog bakterijskog prostatitisa. Bakterijski prostatitis naziva se kada postoji laboratorijska potvrda prisutnosti infekcije. Najčešće se ispostavi da su klamidija, trihomonijaza, gardnereloza ili gonoreja. Infekcija ulazi u prostatu iz mokraćovoda, mokraćnog mjehura, rektuma, kroz krvne i limfne žile zdjelice.
Međutim, nedavna istraživanja dokazuju da se u većini slučajeva infekcija prekriva na već postojeće poremećaje strukture tkiva prostate i cirkulacije krvi u njemu. Kod nebakterijskog prostatitisa bakterije se ne mogu izolirati, iako to ne isključuje njihovu prisutnost.
U starijih bolesnika češće se dijagnosticiraju kronični oblici bolesti. Prostatodinija je prisutnost kliničke slike prostatitisa, zbijanje tkiva prostate bez znakova upale.
Simptomi prostatitisa
Simptomi prostatitisa mogu se podijeliti u 3 skupine:
- poremećaji mokraćnog sustava (česti i bolni nagoni za mokrenjem, osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura), bolovi u donjem dijelu trbuha;
- poremećaji spolne funkcije (bolnost duž uretre i u rektumu tijekom ejakulacije, slaba erekcija, prijevremena ejakulacija, gubitak orgazma itd. );
- povećana tjeskoba i nervoza muškarca, uslijed fiksiranja pozornosti pacijenata na njihovo stanje.
Akutni prostatitisobično započinje s porastom tjelesne temperature na 39-40 ° C s vrućicom i zimicom. Poteškoće i bolno mokrenje. Razvija se edem prostate, što može uzrokovati akutno zadržavanje mokraće.
Kronični prostatitisodvija se mirnije, ali u svakom trenutku s nepovoljnim čimbenicima može doći do pogoršanja. Moguće asimptomatski.
Komplikacije
U nedostatku pravovremene terapije, prostatitis može prouzročiti sljedeće komplikacije:
- prijelaz akutnog u kronični prostatitis;
- začepljenje mjehura s akutnom retencijom mokraće, što zahtijeva kirurško liječenje, razvoj muške neplodnosti;
- sužavanje i ožiljci mokraćovoda;
- ponavljajući cistitis;
- pijelonefritis i druga oštećenja bubrega;
- apsces (suppuration) prostate, koji zahtijeva operaciju;
- sepsa je životno opasna komplikacija koja se često razvija kod osoba s smanjenim imunitetom (bolesnici s dijabetesom melitusom, zatajenjem bubrega).
Što možeš učiniti
Ako vam se jave gore opisani simptomi, pokušajte što prije posjetiti urologa.
Što liječnik može učiniti
Suvremeni arsenal dijagnostike bolesti prostate vrlo je širok.
Liječnik će naručiti bakteriološko ispitivanje izlučevina mokraće i prostate. Da bi se razjasnila lokalizacija infekcije mokraćnog sustava, provodi se istraživanje različitih dijelova urina. Uz to, obavezna dijagnostička metoda je digitalni pregled prostate. Ovaj postupak nije baš ugodan, ali je vrlo informativan.
Liječnik vas može uputiti na ultrazvučne preglede prostate i zdjeličnih organa. Ako je potrebno, propisati računalnu ili magnetsko-nuklearnu tomografiju, cistoskopiju, urografiju i proučavanje enzima prostate.
Pri postavljanju dijagnoze liječnik mora isključiti prisutnost benigne hiperplazije prostate i karcinoma prostate. Za brzo ublažavanje boli kod akutnog prostatitisa mogu se preporučiti analgetici i tople kupke.
Bakterijski prostatitiszahtijeva imenovanje antibiotika, čiji se odabir provodi prema rezultatima bakteriološkog sijanja sekreta na hranjive podloge i određivanju osjetljivosti patogena na kemoterapiju.
Nebakterijski prostatitisliječi se protuupalnim lijekovima.
Prevencija prostatitisa
Ne dopustite hipotermiju tijela, nemojte sjediti na hladnim predmetima. Slijedite laganu prehranu (isključujući alkohol, začinjenu, prženu i konzerviranu hranu).
Redoviti spolni život također je način prevencije prostatitisa (budući da je jedan od provocirajućih čimbenika stagnacija sperme i česte erekcije bez naknadne ejakulacije). Prevencija spolno prenosivih bolesti je jednako važna.
U odrasloj dobi svaki bi se muškarac trebao redovito (jednom godišnje) podvrgavati urološkim pregledima. Nakon preboljelog prostatitisa, preventivni tečajevi ambulantnog liječenja provode se najmanje 2 puta godišnje tijekom mjesec dana i jedan tečaj banjskog liječenja.